Något av det godaste jag vet är Wasa Havre-knäckebröd med färsk avokado och lite havssalt på, tillsammans med ett glas rödvin. Det tror jag att jag skulle kunna leva på resten av livet! Men på senare tid har jag märkt att jag får huvudvärk av rödvinet dagen efter, redan efter två glas. När jag var ung upplevde jag inte att det fanns någon skillnad på vad jag drack, utan det var snarare hur mycket man hade druckit dagen innan som avgjorde hur tungt betongkepsen satt. Hur kommer det sig?
Innehåll
Får man mer huvudvärk av rödvin?
Man får faktiskt oftare huvudvärk av rödvin jämfört med andra alkoholhaltiga drycker. Enligt en studie publicerad 2019 [1] är rött vin den dryck som oftast pekas ut som en utlösande faktor; 28 procent av de som får huvudvärk av alkohol kopplar det specifikt till just rödvin. Även personer med klusterhuvudvärk, en sällsynt men extremt smärtsam neurologisk sjukdom som yttrar sig i korta, intensiva attacker av ensidig huvudvärk, pekar ut rödvin som en stor bov. Hela 70 procent av dem som lider av klusterhuvudvärk anger att just rödvin utlöser deras symtom.
Många tror att det är själva alkoholen som är orsaken. Även om stora mängder alkohol bevisligen ger den klassiska baksmällan, så kan rödvin redan vid väldigt små mängder utlösa huvudvärk. En vanlig förklaring är att det beror på sulfiter, ett konserveringsmedel i vinet, men vitt vin innehåller faktiskt ofta mer sulfiter än rött vin och är ändå mer sällan förknippat med huvudvärk.

Dopamin
Så vad är det egentligen som händer i kroppen? Studien jag nämnde visar att huvudvärken troligtvis beror på en krock mellan kroppens egna signalämnen och specifika ämnen i vinet, där särskilt dopamin verkar spela en huvudroll.

Det första man kan konstatera är att rödvin innehåller upp till 50 gånger mer så kallade fenoler än vitt vin. Fenoler är naturliga kemiska föreningar som härstammar från druvans skal, kärnor och stjälkar. Det är de som bestämmer vinets färg, smak, arom och strävhet. Fenoler fungerar som antioxidanter och bidrar till rödvinets struktur. Det fenol man oftast pratar om är tannin (garvsyra). Andra fenoler är antocyaniner, som ger vinet dess röda färg, och resveratrol som finns i skalet.
I våra kroppar, framför allt i mag-tarmkanalen, produceras mycket dopamin. För att hålla dopaminnivåerna i schack använder kroppen enzymer som heter sulfotransferaser (SULT) för att bryta ner och inaktivera dopaminet. Problemet är att fenolerna i rödvin hämmar och blockerar detta SULT-enzym. När städenzymet blockeras leder det till att halterna av cirkulerande dopamin i kroppen ökar. Denna dopaminstegring är det som sedan kan skapa huvudvärken. När kroppen väl lyckas få ner dopaminnivåerna till det normala igen, försvinner också huvudvärken.
Histamin
Men dopamin är inte hela sanningen. Rödvin innehåller även 20 till 200 gånger mer histamin än vitt vin. Anledningen är att man traditionellt avlägsnar skalet innan man jäser vitt vin, medan rödvin jäser med skalet kvar. Personer som har en långsam nedbrytning av histamin kan därför vara extra känsliga.
I en studie från 2025 [2] undersökte man hur åldrande förvärrar allergiska reaktioner genom bland annat förändrad histaminkänslighet. Genom försök på djurmodeller fann forskarna att äldre individer blev mycket mer känsliga för effekterna av histamin. Författarna slår fast att svårare allergiska reaktioner hos äldre delvis kan förklaras av en ökad känslighet för histamin, tillsammans med ett åldersrelaterat ökat antal mastceller i kroppen.
Detta styrker teorin att man blir mer känslig för histamin när man blir äldre. Alltså är min enkla slutsats att det mycket väl kan vara histaminets fel att huvudvärken ökar med åren. Nästa gång det blir allergisäsong och jag tar antihistaminer ska jag utvärdera om jag får mindre huvudvärk av rödvin. Jag återkommer med resultatet!

Nyare teorier: Quercetin
I en studie som publicerades 2023 [3] pekas istället antioxidanten quercetin ut som den huvudsakliga anledningen till att man får huvudvärk av rödvin. Quercetin är ett ämne som finns naturligt i vindruvor och halterna är särskilt höga i rött vin jämfört med vitt vin, inte minst i viner där druvorna har utsatts för mycket solljus.
Förklaringen till huvudvärken ligger enligt denna studie i hur ämnet påverkar kroppens förmåga att bryta ner alkohol. Normalt sett omvandlas alkohol i levern till ett giftigt ämne som heter acetaldehyd, vilket i sin tur brukar städas bort snabbt av ett viktigt enzym kallat ALDH2. Forskarnas laboratorietester visar dock att när kroppen bearbetar rödvinets quercetin bildas en biprodukt (quercetin-3-glukuronid) som effektivt blockerar och hämmar just detta enzym.
Denna blockering leder till att kroppen inte hinner rensa bort det giftiga acetaldehydet, som i stället ansamlas i blodomloppet. Det är denna förhöjda giftnivå som enligt forskarna utlöser obehagliga symtom som ansiktsrodnad, illamående och omedelbar huvudvärk. Även om mekanismen framstår som tydlig i laboratoriemiljö, understryker forskarna att hypotesen behöver testas och bekräftas i kliniska studier på människor.

Hur väljer man rödvin för att undvika huvudvärk?
Om man vill fortsätta njuta av rödvin till sin avokadomacka, men undvika huvudvärken, hur ska man då göra? Man får göra som i det klassiska spelet Cluedo och utesluta misstänkta.
Välj druvor med tunt skal
De flesta ämnen som bråkar med dina enzymer (SULT och ALDH2) sitter i skalet. Ju tunnare skal druvan har, desto mindre fenoler och quercetin får du i dig.
👎 Cabernet Sauvignon, Syrah/Shiraz och Nebbiolo har tjocka skal och massor av tanniner.
👍 Pinot Noir och Gamay (Beaujolais) är ofta ljusare i färgen och har naturligt lägre halter av de ämnen som hindrar din kropp från att städa bort de giftiga ämnena.
Välj druvor som inte utsatts för så mycket solljus
Quercetin, som den senaste studien visar kan ligga bakom huvudvärk av rödvin, produceras av druvan som ett naturligt solskydd. Om vi hittar vin från druvor som har växt i mer solfattiga miljöer kanske vi kan få lite lindring där?
👎 “Solmogna” viner från varma klimat som Napa Valley, Australien eller centrala Spanien. Mycket sol = mycket quercetin = blockerat ALDH2-enzym.
👍 Viner från svalare regioner som Bourgogne (Frankrike), Tyskland eller norra Italien. Här är soltimmarna färre och UV-strålningen lägre, vilket ger mindre quercetin.
Välj billigare viner
👎 Exklusiva viner görs ofta på druvor som odlats på de soligaste sluttningarna och där man gallrat bort blad för att ge druvorna maximalt med sol. Det maximerar smaken, men också halten quercetin.
👍 Ett billigare vin odlas ofta mer industriellt där bladen ger mer skugga åt druvorna. Nu har du dessutom råd med två flaskor och kan göra fler experiment!
Lagring och tillverkning
👎 Mycket av tanninerna kommer från ekfaten. Ett vin som är “oekat” eller bara lätt lagrat på gamla fat ger mindre påverkan på dina SULT-enzymer.
👍 Vissa upplever att naturviner är bättre eftersom de ofta har lägre halter av tillsatser, men här gäller det att vara försiktig. Naturviner kan ibland ha högre halter av histaminer eftersom jäsningsprocessen är mindre kontrollerad. Hur vet man? Man vet inte.

Vad kan jag göra mer?
Själv är jag väldigt förtjust i det italienska rödvinet Mauro som är gjort av druvsorten Primitivo. Ibland köper jag andra sorter, men jag blir oftast lite besviken. Dessvärre brukar jag kunna få lite huvudvärk av detta vin, men det kanske finns något sätt att hindra huvudvärken?
I artikeln Alkoholens effekter: hur hittar man rätt balans går vi igenom socialstyrelsens rekommendationer och hur du håller dig på en bra nivå hela kvällen.
Det äldsta tipset i boken är ju annars varannan vatten. För att hjälpa levern att rensa ut acetaldehyd – du minns det där giftiga ämnet som quercetinet blockerar nedbrytningen av – så kan man hjälpa kroppen genom att tillsätta vatten. Om man börjar med ett stort glas vatten och sedan ser till att dricka lika mycket vatten som vin under kvällen, så kommer vattnet späda ut de kemiska ämnena i magen innan de ens når blodet.
En sak som är mindre känd är att socker kan orsaka huvudvärk. Om man äter något väldigt sött till sitt rödvin tvingas levern prioritera att ta hand om sockret först. Det gör att nedbrytningen av vinet och dess biprodukter hamnar i väntrummet, så gifterna cirkulerar runt i systemet och dina SULT-enzymer förblir blockerade under en längre tid. Jag minns att mamma alltid sa att hon fick huvudvärk av choklad och rödvin. Det kanske är därför?
Salt är en annan bra grej. Gör som jag och strö lite havssalt över avokadon. Alkohol är vätskedrivande, men det driver inte bara ut vatten. Det sköljer även ur viktiga elektrolyter som natrium, kalium och magnesium. Genom att äta salt hjälper du kroppen att binda den vätska du dricker. Det gör att din blodvolym hålls uppe och att koncentrationen av huvudvärks-triggarna (som quercetin och histamin) inte blir lika hög i blodet.
Innan du går och lägger dig kan det vara smart att avsluta kvällen med ett glas elektrolyter. De kommer inte att hjälpa om du är överkänslig mot något av ämnena quercetin, histamin eller hämningen av SULT-enzymer, men de hjälper cellerna att suga upp och behålla vattnet du dricker. Utan salt och kalium rinner vattnet bara rakt igenom dig!



